De bevalling verloopt in drie fasen; de ontsluiting (het opengaan van de baarmoeder van 0 naar 10 centimeter), de uitdrijving (het persen) en het nageboortetijdperk (de geboorte van de placenta). De ontsluiting verloopt in twee fasen; de latente fase (het verweken en verstrijken van de baarmoedermond) en de actieve fase (het opengaan van de baarmoedermond).
- Een bevalling kan op twee manieren beginnen; ongeveer 15% van alle bevallingen start met het breken van de vliezen, ongeveer 85% van alle bevallingen start met weeën.
- De duur van de bevalling verschilt enorm.
- De bevalling van een eerste kind duurt vrijwel altijd langer dan de bevalling van een tweede of volgend kind.
Hoe lang de bevalling duurt, hangt mede af van het moment waarop je begint te rekenen. Voor de latente fase zijn sommige vrouwen al wat aan het rommelen. Ze hebben voorweeën, maar die komen nog niet erg regelmatig en leiden niet tot het verweken en verstrijken van de baarmoedermond of tot ontsluiting.
Hoe lang duurt bevalling bij 10 cm ontsluiting?
Gemiddeld duurt het bij een eerste kindje 12 uur tot je volledige ontsluiting hebt. Daarna ga je nog ongeveer een uur persen. Bij een volgende bevalling gaat het in de regel allemaal wat sneller: 5-6 uur voor de ontsluiting en 10-15 minuten persen.
Hoe lang mag een bevalling duren?
Bij een eerste kindje duurt het persen gemiddeld een uur en mag maximaal 2 uur duren. Bij een volgend kindje gaat dit meestal een stuk sneller en mag dit maximaal 1 uur duren. Het is belangrijk goed contact te houden met je verloskundige.
Hoe lang duurt het persen bij een bevalling?
Fase 4, persweeën, de uitdrijving Dit is een normaal proces en zorgt ervoor dat het weefsel langzaam oprekt. Bij een eerste kindje duurt het persen gemiddeld een uur. Ben je al eens bevallen dan duurt het gemiddeld 15 minuten, maar soms is ook 1 perswee al genoeg.
Hoe lang duurt 5 cm ontsluiting?
Drie fases in ontsluiting – De ontsluiting wordt onderverdeeld in drie fases:
De latente fase : 1-3 centimeter ontsluiting
Van 1 tot 3 centimeter ontsluiting is er sprake van de latente fase. In deze fase staat centraal dat je baarmoedermond gunstiger komt te liggen en wat weker en korter wordt onder invloed van prostaglandine. Dit heet ook wel het verstrijken van de baarmoedermond.
- Als de weeën beginnen kan dat direct al regelmatig en pijnlijk zijn, maar meestal duren de weeën nog kort, komen ze onregelmatig en zijn ze nog niet zo pijnlijk.
- Vaak kun je tijdens de latente fase ook nog gewoon doorgaan met wat je aan het doen was en hoef je je nog niet op de pijn te concentreren.
- Naarmate je 2 cm ontsluiting hebt, zullen de weeën steeds regelmatiger worden en zo’n 45 seconden duren.
Bij 3 cm worden de weeën steeds krachtiger, pijnlijker en gaan langer duren. Bij een eerste bevalling kan de latente fase in het totaal wat langer duren. Bij een tweede of derde kindje gaat deze fase vaak veel sneller.
Actieve ontsluitingsfase: 4-7 centimeter ontsluiting
Met 4 centimeter tot en met 7 centimeter ontsluiting spreken we van de actieve ontsluitingsfase. Het wordt nu steeds moeilijker om je tijdens de weeën op iets anders te focussen, en ook zal je de weeën niet meer verwarren met oefenweeën. Dit is het echte werk! Je hebt nu al je concentratie en kracht nodig om je weeën op te vangen.
Met 5 cm ontsluiting komen de weeën nu ongeveer elke 2-4 minuten en houden 1-1,5 minuut aan. Vanaf nu zal je ontsluiting gemiddeld 1 cm per uur vorderen bij een eerste kindje. Als je al eens eerder bent bevallen kan dit sneller verlopen. Langzaamaan zal je in deze fase meer in jezelf keren en zal je lichaam endorfines aanmaken: een natuurlijke pijnstiller.
Gesprekken voeren zijn nu voor de meeste vrouwen uit den boze. Wanneer je de 7 cm hebt bereikt, zijn de weeën behoorlijk intens. De actieve ontsluitingsfase kan gemiddeld 10 uur duren, maar dat kan natuurlijk ook langer of korter zijn. Veel vrouwen raken in het einde van deze fase vermoeid, en kiezen soms dan ook voor pijnbestrijding.
Overgangsfase: 8-10 centimeter ontsluiting
Van 8 t/m 10 centimeter ontsluiting spreken we van de overgangsfase. In deze fase Komen de weeën kort op elkaar en kan je last krijgen van misselijkheid. Veel vrouwen vinden deze fase het meest heftig van heel de bevalling. Met de laatste 2 centimeters (9-10) zal je persdrang krijgen, wat voelt alsof je moet poepen.
Uitdrijvingsfase
Je hebt nu volledige ontsluiting, wat betekent dat de weg voor je kindje helemaal open is. Je kind kan nu naar beneden zakken, waardoor er meer druk op het laatste stukje van je darm komt te staan. Hierdoor ontstaat reflectoire persdrang. Je lichaam gaat steeds sterkere weeën maken waardoor je kind steeds dieper komt.
Hoe veel pijn doet een bevalling?
22 jan 2022 om 21:55 Update: 2 maanden geleden Bevallen, hoe pijnlijk is dat? Valt het mee en helpen je hormonen je er doorheen? Hoe erg is een totaalruptuur, een knip of een vacuümpomp? We vragen het Ilse Dons, anesthesioloog in het Rotterdamse Erasmus MC.
- Het doet veel pijn om van een gesloten baarmoeder naar 10 centimeter ontsluiting te gaan, weet Dons, die in het Erasmus MC onder andere pijnstilling bij bevallingen verzorgt.
- Over het algemeen zegt 80 tot 90 procent van de vrouwen dat het de allerergste pijn is die ze ooit hebben gevoeld.
- We gebruiken de Numeric Rating Scale om pijn te meten.
Tien is de allerergste pijn, nul is pijnloos. Vrouwen geven hun bevalling vaak een acht.” De pijn begint als je de weeën voelt komen, legt verloskundige Karlijn Janssen van het Ouders van Nu-expertteam uit. “Weeën worden veroorzaakt door het samentrekken van de baarmoeder.
Wat is een snelle bevalling?
Alles over de stortbevalling: een super snelle bevalling Sommige bevallingen gaan sneller dan anderen. Heb je echt een razendsnelle bevalling, dan wordt dat een stortbevalling genoemd. Het hele baringsproces duurt dan vier uur of korter. Dat klinkt als een droom, maar er zitten ook wat mogelijke nadelen aan.
- Bevallingen staat erom bekend vaak lang te duren: een hele dag, tot soms wel dagenlang.
- Toch is het goed om te weten dat er ook razendsnelle bevallingen bestaan, soms wel korter dan vier uur.
- Dat worden ook wel stortbevallingen genoemd.
- Vaak komt een stortbevalling voor bij een of volgende bevalling, en minder vaak bij een eerste.
Dat komt doordat de baarmoeder en het geboortekanaal dit werk al eens hebben verricht, en daardoor makkelijker samentrekken en opengaan. Het is dus zeker waar dat een tweede bevalling vaak sneller kan gaan dan een eerste.
Hoe lang duurt het nog bij 4 cm ontsluiting?
Als je dat soort weeën hebt vordert de ontsluiting gemiddeld met 1 centimeter per uur. Maar vaak pas als de eerste 4 centimeter al behaald zijn. De eerste 4 centimeter zijn bij een eerste kindje heel onvoorspelbaar. Soms duurt het dagen, soms is het in een paar uurtjes gepiept.
Hoe voelt persen?
Wil je persoonlijk nieuws ontvangen en op de hoogte zijn van alle kanalen die je volgt? Blijf op de hoogte! Ontvang nieuws speciaal voor jou! Bevalling Alles over ween Persween Persweeën ZP® – Magazine, 1 januari 2020 17:38 Laatste update op: 26 september 2022 19:01 Wanneer je de laatste centimeters ontsluiting tegemoet gaat, kunnen de persweeën beginnen. Dit voelt als een golf die steeds sterker en groter wordt, en veel vrouwen omschrijven het als een gevoel om ontzettend naar het toilet te moeten. Dit is in werkelijkheid het gevoel van het naar buiten willen persen van je baby, je bent er dus bijna! Naarmate de ontsluitingsweeën langer duren, kun je persdrang gaan voelen.
Je baby drukt tijdens deze persweeën tegen je darmen aan, waardoor je het gevoel krijgt dat je wilt gaan persen. Oftewel, je krijgt hetzelfde gevoel als wanneer je aandrang hebt om te gaan poepen. Persweeën komen vaak om de 5 minuten. Helaas kun je er nog niet aan toegeven om te gaan persen, want je baarmoedermond is nog niet helemaal klaar voor de geboorte.
Het persen kan dan beginnen. Elke perswee zorgt ervoor dat je baby verder komt in het geboortekanaal. Lees ook: Pijnstilling met behulp van medicijnen
Hoe snel viel jullie af na bevalling?
Je gewicht na de zwangerschap – Na de bevalling ben je direct een paar kilo’s lichter: het gewicht van je baby, het vruchtwater, de placenta en de vliezen. Dit is samen goed voor ongeveer vijf kilo. De overige zwangerschapskilo’s verlies je binnen enkele maanden meestal vanzelf.
- Je hebt veel extra vocht en bloed aangemaakt en vastgehouden tijdens je zwangerschap, dus dat verdwijnt langzamerhand vanzelf na de bevalling.
- Gaan niet alle kilo’s er vanzelf af en wil je weer terug naar je oude gewicht, doe dit dan niet te snel en op een verantwoorde, gezonde manier.
- Een crashdieet volgen is nooit een goed idee.
Hierdoor kom je al snel voedingsstoffen tekort, terwijl je lichaam deze juist hard nodig hebt om te herstellen van de zwangerschap en bevalling. Ook is de kans aanwezig dat je je door zo’n dieet futloos en licht in je hoofd gaat voelen. Niet handig als je moet zorgen voor een baby en te kampen hebt met slaapgebrek vanwege gebroken nachten.
Waarom puffen bij bevalling?
De verschillende ademhalingstechnieken voor de bevalling – De volgende ademhalingstechnieken kan je oefenen en direct toepassen tijdens de bevalling:
Puffen
Het zogenaamde puffen is een bekende ademhalingstechniek voor bij de bevalling die vooral wordt gebruikt aan het einde van de ontsluitingsfase, Bij het puffen is je inademing korter dan je uitademing, waardoor je lichaam een teken krijgt om de hartslag en de bloeddruk te laten dalen.
- Hierdoor zal je het hormoon endorfine aanmaken in plaats van adrenaline, waardoor de pijn enigszins kan verminderen.
- Als je gaat puffen, adem je niet diep in en blaas je vervolgens drie keer uit met je mond.
- De laatste van deze drie uitademingen mag dan wat langer zijn met een lange ‘’pffff” totdat je longen volledig leeg raken.
Het puffen geeft je controle over je ademhaling, maar doordat je vooral met je borst ademt en niet diep inademt kan hyperventilatie op de loer liggen.
Buikademhaling
De buikademhaling kan je zowel voor als tijdens de bevalling toepassen, en zal je helpen meer ontspannen te raken. Door tot aan je buk diep in te ademen, waardoor je baarmoeder weer goed doorbloed raakt en je baarmoeder wat tot rust komt, en jij ook. Oefen deze techniek door je handen onder je navel te leggen, rustig en diep in te ademen.
Borstademhaling
De borstademhaling is fijn wanneer je door de weeën voelt alsof je bijna geen lucht krijgt. Met deze ademhaling kan je dan in een korte tijd relatief veel zuurstof opnemen in je lichaam. Met deze ademhaling oefen je geen druk uit op het middenrif omdat je enkel tot je borst ademhaalt, waardoor je buik ontspannen kan blijven.
Roosademhaling
Wanneer je persdrang hebt, maar nog niet mag persen, kan je de roosademhaling toepassen. Hierbij adem je zacht door je mond en neus tegelijk in, en vervolgens adem je op dezelfde manier weer uit. Hierbij houd je je hoofd iets omhoog met je neus in de lucht. Blijf met deze ademhaling wel rustig, anders ligt hyperventilatie op de loer.
Ademhaling tijdens het persen
Tijdens het persen wordt vaak aangeraden één grote hap lucht te nemen, en dan met al je kracht te persen totdat de lucht op is, waarna je weer een nieuwe hap lucht neemt: ongeveer drie keer per wee. Dit is echter soms niet effectief en ook erg vermoeiend voor de moeder.
Is een baby rustig voor de bevalling?
Van nesteldrang tot weeën Een gezonde zwangerschap duurt ongeveer veertig weken en voor een spontane bevalling wordt meestal tussen de 37 en 42 weken gerekend. Maar iedere bevalling is weer anders en begint verschillend. Wees in ieder geval niet angstig.
- Heb vertrouwen in jezelf en je intuïtie.
- Je lichaam weet wanneer hij wat moet doen en laat je niet zomaar in de steek.
- Een bevalling is een mooi fysiologisch proces.
- Je lichaam moet wel nog wennen aan dit proces.
- Daarom geeft het allemaal verschillende voortekenen voor de bevalling.
- Geef het de tijd, zodat je ze rustig kan doorlopen.
Onrust De eerste tekenen van de zwangerschap zijn voor iedereen weer anders, maar bijna alle zwangere vrouwen worden wat onrustig. Nu gaat het echt beginnen! Rode wangen, hartkloppingen en evenwichtsstoornissen wisselen elkaar af met een angstig of euforisch gevoel.
- Het is natuurlijk hartstikke spannend.
- Maar het kan nu nog een paar weken duren voor je echt gaat bevallen.
- Nesteldrang Je barst van de energie.
- Je wilt de ramen lappen en bedden verschonen.
- Alles moet schoon.
- Dit heet ook wel nesteldrang.
- Onbewust wil je ervoor zorgen dat je baby straks in een mooi en schoon ‘nestje’ terecht komt.
Rennen naar wc Je lichaam maakt zich klaar voor de bevalling. Je darmen worden geactiveerd om je darmen schoon te maken. Het hormoon prostaglandine zorgt ervoor dat je losse en slappe dunne ontlasting hebt. De peristaltiek waarmee je darmen zich legen stimuleert het opgang komen van weeën.
- Voorweeën Dit worden ook wel oefenweeën, harde buiken of Braxton-Hicks contracties genoemd.
- Dit zijn samentrekkingen van de baarmoeder.
- Je baarmoeder wordt langzaam maar zeker opgerekt.
- Zo kan een deel van de baarmoeder gebruikt worden als extra ruimte voor de groeiende baby.
- Bij zo’n Braxton-Hicks contractie voelt je buik een tijdje – soms een paar minuten – hard aan.
Je kunt ze om de tien tot twintig minuten hebben en duren ongeveer dertig seconden. Na drie uur zakken ze weer vanzelf weg. Deze weeën kun je goed opvangen. Hongergevoel Je eet meer en alles is lekker. Je gaat hamsteren om energie en kracht op te bouwen.
- Lagere buik Je buik gaat lager hangen en wordt mooi rond.
- Doordat je kindje is ingedaald in het bekken drukt hij minder op je middenrif, daardoor kan jij beter ademhalen en hebt meer lucht.
- Ook heb je minder last van maagzuur en ben je minder misselijk.
- Indje wordt rustiger De bewegingen van je kindje worden minder.
Doordat het hoofdje is ingedaald heeft hij minder ruimte. Toch moet je opletten dat je over de hele dag gezien je baby wel voelt bewegen, maar heel zachtjes, de kracht van de bewegingen neemt dan ook af. Druk op je blaas Nu het hoofdje van je baby is ingedaald, drukt het hoofdje op je blaas.
- Je moet daardoor vaak plassen.
- Slijmprop De baarmoedermond is afgesloten door een slijmprop.
- Een klein, taai en glazig propje, soms met wat sporen van bloed.
- Dit laat tegen het einde van de zwangerschap los en komt naar buiten.
- Soms tijdens de weeën en soms al twee weken voor de bevalling.
- Het zit er aan te komen, maar het moment dat je echt moet bevallen is nog niet zeker.
Breken van vliezen Het breken van vliezen is vaak een van de eerste tekenen van het begin van de bevalling. Als de vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn, spreekt men van langdurig gebroken vliezen. De bevalling kan alsnog uit zichzelf op gang komen. Wel wordt geadviseerd om dan in het ziekenhuis te bevallen vanwege infectiegevaar.
- Als de vliezen langer dan drie dagen gebroken zijn bij een voldragen zwangerschap is er weinig kans dat de weeën nog spontaan op gang komen.
- De gynaecoloog in het ziekenhuis adviseert meestal een inleiding tussen 24 uur en drie dagen na het breken van de vliezen.
- Het kindje wordt dan ‘gehaald’ in het ziekenhuis.
Weeën Een wee heeft een aanloop, een hoogtepunt en een uitloop. Aan het begin van de wee kun je de pijn goed verdragen. Op het hoogtepunt is de druk op de baarmoedermond groot en ook de pijn het hevigst. Na ongeveer een minuut neemt de sterkte van de wee weer af.
Kan een bevalling 72 uur duren?
Oorzaak – Oorzaak De reden dat de vliezen voortijdig breken is nog niet bekend. Hoe vaak komen voortijdig gebroken vliezen voor? In Nederland heeft 4 tot 10% van de zwangeren met een zwangerschapsduur tussen de 37 en 42 weken voortijdig gebroken vliezen. Binnen 24 uur begint bij 70% van de zwangeren de bevalling vanzelf, binnen 48 uur is dat 90% en binnen 72 uur 95%.
Doet ontsluiting voelen pijn?
Wanneer toucheren? – De verloskundige gaat toucheren wanneer je het gevoel hebt dat de bevalling op gang is gekomen. Kortom, wanneer je weeën hebt. Zo kan ze bepalen in hoeverre de bevalling is begonnen. Daarna zal dit nog een aantal keren gebeuren, totdat je 10 centimeter ontsluiting hebt.
- Toucheren kan als onprettig worden ervaren, daarom zal de verloskundige het toucheren alleen doen wanneer de kans groot is dat de ontsluiting is gevorderd.
- Zijn je vliezen al gebroken en ervaar je nog geen weeën? Dan wacht de verloskundige vaak nog met toucheren in verband met het risico op infecties.
Tijdens de bevalling moet de baarmoedermond verweekt zijn en de ontsluiting 10 centimeter zijn om te kunnen persen. Lees ook: Zo beleeft je baby de bevalling
Hoe meten ze 10 cm ontsluiting?
Ontsluiting controleren, mag je dat weigeren? En wat dan? Als de eerste weeën zich aandienen en de verloskundige vertelt dat je al drie centimeter ontsluiting hebt, dan denk je: ‘’wauw dat gaat goed!” Vervolgens tikken de uren weg en is het tijd voor de volgende controle.
Vijf centimeter”, zegt de verloskundige dan. ‘’Huh, hoe kan dat? Hoe lang duurt het nog voordat je op volledige ontsluiting zit?” Het contoleren van de ontsluiting, is dat nou altijd een goed idee? Je hoort het goed! Soms kan het niet weten van de ontsluiting veel voordelen hebben. In deze blog ontdek je de ins- en outs van het ontsluitingsproces.
Wanneer de bevalling begint, verstrijkt eerst de baarmoedermond. Hierbij wordt de baarmoedermond zachter en platter. Vervolgens opent de baarmoedermond. Dit openen heet ontsluiten. Je verloskundige of arts meet tijdens een vaginaal toucher de ontsluiting.
Met de wijs- en middelvinger voelt ze in je vagina hoeveel ruimte er is in de baarmoedermond. Afhankelijk van hoe ver de wijs- en middelvinger van elkaar geopend kunnen worden tijdens dit onderzoek, schat ze hoeveel ontsluiting er is. De bevalling verloopt in drie fases. De eerste fase heet de latente (langzame red.) fase.
Hierbij gaan de voorweeën over in de ‘’echte” maar milde ontsluitingsweeën. Je merkt dit soms door wat menstruatieachtige krampen. Heel soms merk je nog helemaal niets. Dit komt vaker voor als je al een kindje gebaard hebt. Deze fase loopt tot en met ongeveer 3 cm ontsluiting.
De volgende fase is de actieve fase. Hierin worden de weeën steeds sterker, en komen ze sneller achter elkaar. Dit is de fase van 4 tot 10 cm. De laatste fase is volledige ontsluiting en beter bekend als de persfase. Als er een volledige ontsluiting van 10 cm bereikt is, veranderen de weeën. Ze gaan namelijk over in persweeën.
De weeën die helpen jouw kindje werkelijk op de wereld te zetten. Het inwendig onderzoek of vaginaal toucher is niet verplicht. In sommige gevallen kan het wel handig zijn. Het is belangrijk dat jij je prettig voelt bij het onderzoek. Wil jij een controle van de ontsluiting? En wat brengt deze informatie jou? Het kan handig zijn om een idee te hebben hoe ver je bent in het hele proces, voor jou en de zorgverlener (als tijdsindicatie of bij de keuze van pijnstilling).
- Maar weet wel dat dit bij iedereen heel verschillend kan lopen.
- Het ene moment gaat het gestaag en vervolgens neemt je lichaam een sprintje.
- De ‘’1 cm per uur” standaard gaat voor veel vrouwen niet op.
- Je kunt voor het onderzoek kiezen als het jou een veilig gevoel geeft, jij je er prettig bij voelt, nieuwsgierig bent of jou net dat laatste benodigde zetje kan geven.
Ook het voelen naar de stand van het hoofdje van je baby d.m.v. de gevoelde schedelranden kan nuttige informatie brengen. Soms wilt een verloskundige of arts de ontsluiting contoleren. Bijvoorbeeld omdat hij graag vasthoudt aan een protocol of om een tijdindicatie te hebben hoe lang de bevalling nog gaat duren. Uiteraard geeft het meten van de ontsluiting hier niet een eenduidig antwoord op.
je wordt onzeker door het wel of niet vorderen van de ontsluiting. je wordt uit je flow gehaald (bijv. doordat je op je rug moet gaan liggen of dat je uit bad moet). het onderzoek haalt ongewenste associaties naar boven aan bijv. nare seksuele ervaringen of misbruik uit het verleden. je graag volledig om je lichaam wilt vertrouwen in plaats van op cijfertjes.
Verloskundigen en artsen kunnen soms ook op andere manieren schatten in welke fase je zit. Dit is soms buiten de comfortzone van je verloskundige of arts, maar kan je zeker bespreken. Vaak kan ze aan de hand van jouw gedrag, of de heftigheid van de weeën (of persdrang) schatten in welke fase jij je bevindt. Een andere oplossing zou kunnen zijn om met de verloskundige overeen te stemmen over de tijd tussen de controles. Bijvoorbeeld alleen een controle op verzoek, meer tijd tussen de controles of de controle uitvoeren in de aangenomen houding van dat moment.
- Bijvoorbeeld in zijligging, in bad of op de baarkruk onder de douche.
- Vaak wil je eigen verloskundige een heel eind in je wensen meegaan.
- In het ziekenhuis vinden ze het vaak spannend om uit hun comfortzone te stappen en een onderzoek in een andere houding te doen.
- Overweeg je om je ontsluiting niet of niet zo vaak te laten controleren, dan is dit fijn dat je het bespreekt tijdens het spreekuur.
Dan is er rust en kunnen beide partijen naar elkaar luisteren, erover nadenken en nog informatie opzoeken. Merk je tijdens de bevalling dat je geen inwendig onderzoek wilt, geef dit dan aan. Probeer niet in een machtsstrijd te komen. Vertel vanuit jezelf wat je overwegingen zijn en vertel dat je graag het gesprek aangaat om tot een gezamenlijke oplossing te komen.
Stel ook vragen aan je verloskundige of arts. Is ze het niet gewend en is het buiten haar comfortzone? Zou ze het willen proberen? Een inwendig onderzoek in zijligging kan vaak prima en als het toch niet lukt, kan je altijd nog naar je rug draaien. Vooraf hierover nadenken en een plan maken kan veel meerwaarde hebben.
Je weet nu dat een inwendig onderzoek niet verplicht is. Je kan nadenken of er voor jou een reden is om het niet te willen weten. Bijvoorbeeld door het verleden, vertrouwen in je lichaam of omdat je er onzeker van wordt. Weeg de voor jou belangrijke voor- en nadelen aan elkaar af.
- Bespreek dit met je verloskundige.
- In dit gesprek kan je ook de andere opties, welke indicatief zijn voor de hoeveelheid ontsluiting, bespreken.
- Wil liever nog meer kennis over dit onderwerp? Kijk dan eens op de academie pagina voor een goede zwangerschapscursus.
- Buurtmamas.nl publiceert op maandag en vrijdag een interessante blog.
Volg ons op en, om op de hoogte te blijven. Hai, ik ben Angela! Mama van Kristo, zwanger van een babymeisje en getrouwd met Arno. De kracht van het menselijk lichaam vind ik enorm fascinerend. Verder ben ik nieuwsgierig en nooit uitgeleerd. Met mijn passie voor geboorte en gezondheid help ik vrouwen in de voorbereiding naar hun bewuste bevalling. Website:
: Ontsluiting controleren, mag je dat weigeren? En wat dan?
Hoe lang duurt een goede wee?
D e ontsluiting – De ontsluiting is het opengaan van de baarmoedermond. Bij elke wee wordt de baarmoedermond een beetje opgerekt totdat deze een diameter van ongeveer 10 cm heeft bereikt. Echter voordat dit gebeurt moet de baarmoedermond eerst verweken en verstrijken. Bij een volgende bevalling gaat dit proces sneller. Als de weeën beginnen is het tijdsinterval tussen twee weeën ongeveer 10-30 minuten en duurt elke wee ongeveer 40-60 seconden. De samentrekkingen van de baarmoeder komen gedurende de bevalling met steeds kortere intervallen en worden sterker, langer en pijnlijker. Dit wordt de ontsluitingsfase genoemd. De ontsluiting is in de volgende fases in te delen:
Beginfase of latente fase: van 0 tot 4 cm ontsluiting. Aan het eind van het eerste stadium komt er elke twee uur? een wee, die ongeveer een minuut aanhoudt. Deze fase kan lang duren. Twee dagen is zelfs niet abnormaal. Actieve fase: van 4 tot 8 cm ontsluiting. Nu gaat het een stuk sneller, omdat de weeën krachtiger worden en in een sneller tempo op elkaar volgen (om de 3-4 minuten). Late fase of overgangsfase: van 8 tot 10 cm ontsluiting. De weeën volgen elkaar nu erg snel op. De barende moet zich goed concentreren op het opvangen van de weeën en zij ziet het nu vaak niet meer zitten. Langzaam maar zeker wordt het drukkende gevoel van het zakkend hoofdje echte persdrang. Als de ontsluiting 10 cm is dan beschouwen we dit als volledige ontsluiting en zal de uitdrijving, het persen, de volgende stap zijn.
Welke pijn is erger dan bevallen?
Pijn in de verschillende bevallingsfases – Hoeveel pijn doet de bevalling in de verschillende fases van de bevalling?
Indalingsfase : dit is nog niet echt een fase van de bevalling, je baby kan namelijk al beginnen met indalen vanaf de 30 weken zwangerschap. Dat kan zorgen voor harde buiken of indalingsweeën, die een beetje voelen als menstruatiekrampen en nauwelijks echt pijn doen. Ontsluitingsfase : de ontsluitingsfase wordt gekenmerkt door ontsluitingsweeën, waarbij de baarmeodermond steeds verder open gaat. Dit wordt ontsluiting genoemd, en kan al als pijnlijk worden ervaren. De ontsluitingsweeën in de beginfase zijn nog onregelmatig, maar wel al stukken sterker dan voorweeën of harde buiken, Hieraan kun je dus herkennen dat de bevalling echt is begonnen.
Naarmate de bevalling vordert zullen de weeën steeds sneller op elkaar komen: om de 4 tot 5 minuten, en later om de 2 tot 3 minuten. Ze worden ook steeds pijnlijker, alhoewel veel vrouwen er nog goed mee overweg kunnen gaan met de juiste ademhalingstechnieken,
- Aan het einde van de ontsluitingsfase is het moment waarop veel vrouwen zeggen: geef mij maar pijnstilling.
- De laatste centimeters ontsluiting zijn dan ook vaak het zwaarst en het pijnlijkst, want de weeën komen snel achter elkaar en zijn erg sterk.
- In de juiste bevalhoudingen en met ademhalingstechnieken zou je het echter kunnen redden zonder medische pijnstilling.
Lees ook: Eten en drinken tijdens de bevalling, mag dat?
Uitdrijvingsfase : De uitdrijvingsfase wordt gekenmerkt door persweeën : hiermee zal je je baby uitdrijven. Tijdens deze fase voelen vrouwen vaak opeens weer de moed en kracht om verder te gaan, en zal ook de persdrang komen. Daar kan je op een bepaald moment niet meer tegenin gaan, en zal je wel mee moeten persen. Dat voelt in eerste instantie alsof je erg naar de wc moet, maar naarmate je baby verder daalt zal het meer pijn doen.
Wanneer het hoofdje zichtbaar wordt bij de vagina, is er meestal sprake van een ontzettend branderig gevoel (de ring of fire ). Dat kan voelen alsof je uit elkaar scheurt, terwijl dat het weefsel is dat aan het meerekken is. Pers hier niet te hard zodat je ook niet uitscheurt, maar laat je baarmoeder het werk doen om je baby uit te drijven terwijl je je vagina de mogelijkheid geeft om mee te rekken.
Nageboorte : nadat je baby is geboren, moet de geboorte van de placenta plaatsvinden. Dit wordt ook wel de nageboorte genoemd. Enkele minuten tot een half uur na de bevalling zal je vanzelf nageboorteweeën voelen, waarmee je eens of een paar keer krachtig kunt persen om je placenta geboren te laten worden. Dat voelt iets minder heftig als bevallingsweeën, maar het kan nog steeds onprettig voelen. Naweeën : om je baarmoeder de dagen na de bevalling weer terug te laten krimpen naar het originele formaat, zal je naweeën hebben. Hiermee worden ook alle bloedstolsels uit je baarmoeder meegenomen, dus het heeft een belangrijke functie. Naweeën kunnen als een erg stekende, nare, intense pijn worden ervaren, vooral bij een tweede of volgende bevalling. Sommige vrouwen vinden het erger dan de bevalling zelf! De intensiteit neemt meestal na 3 tot 4 dagen af.
Lees ook: Volle blaas tijdens de bevalling: moet je plassen tijdens het bevallen?
Wat is het pijnlijkste van de bevalling?
Buik, rug- en beenweeën We weten nog niet goed hoe het komt dat er zulke verschillen zijn. Het kan voor een deel liggen aan de plaats waar de pijn zit. De meeste vrouwen hebben tijdens de weeën vooral pijn in hun buik. Maar er zijn ook vrouwen die de pijn vooral in hun rug en/of hun benen voelen.
Wat is het pijnlijkste aan een bevalling?
Welke pijn kan er ontstaan tijdens de bevalling? – Pijn bij de bevalling is niet zoals andere soorten pijn en begint in de ontsluitingsfase. Deze fase kun je opdelen in drie delen:
BeginfaseMiddenfaseLaatste fase
Vooral in de midden- en laatste fase is de pijn goed te voelen. In de uitdrijvingsfase (tijdens het persen) is de pijn vaak het hevigst. Meestal is de pijn het meest in de buik te voelen, maar ook in de rug en de benen kan pijn gevoeld worden. Na de geboorte van de baby neemt de pijn zeer sterk af. Wel kunnen er naweeën optreden. Deze zijn erger bij de geboorte van het tweede, derde, etc. kind.
Wat is pijnlijker een bevalling of een trap in je zak?
Wat doet meer pijn? – De testikels zijn bezaaid met pijngevoelige zenuwcellen van een type dat verder alleen in de inwendige organen voorkomt. Die zenuwcellen staan onder meer in verbinding met het braakcentrum van de hersenen. Een trap in het kruis kan daarom leiden tot misselijkheid, hoge bloeddruk, hartkloppingen en zweten.
- Ook het geboortekanaal van vrouwen is rijk aan dergelijke pijncellen.
- Tijdens een bevalling wordt het kanaal sterk opgerekt en ervaart de vrouw net zo’n pijn als mannen bij een trap in het kruis.
- Maar terwijl een trap van korte duur is, duurt een bevalling gemiddeld acht uur.
- Het oprekken van de spieren tijdens een bevalling veroorzaakt een extra hevige, lokale pijn.
De geboorte heeft het voordeel dat die eindigt met een nieuw klein leven, terwijl een trap in het kruis de kansen daarop kan verminderen.
Wat als je 10 cm ontsluiting hebt?
Overgangsfase – Veel mensen weten dat je 10 centimeter ontsluiting moet hebben om te kunnen persen. Maar wat nog veel belangrijker is, is dat je goede persdrang hebt! Daarom wachten wij in het algemeen met persen tot je zelf duidelijk die drang voelt.
- Heb je al wel volledige (10) centimeter ontsluiting, maar voel je nog geen persdrang? Dan is je kindje nog aan het zakken in het geboortekanaal.
- De weeën die je nu voelt zijn krachtig en helpen je kindje steeds dieper.
- Wanneer je kindje gaat drukken op je bekkenbodem voel je dit als persdrang.
- Vaak duurt het zo’n 30 minuten tot een uur om van een drukkend gevoel naar echte persdrang te gaan.
Sommige weeën kun je nog wegzuchten, andere echt niet meer. Dan is het fijn om aan het meedrukken te wennen door je lucht op de wee even vast te houden. Wij coachen je hierbij. De fase tussen ontsluiting en persen noemen we de overgangsfase.
Hoeveel cm ontsluiting per uur?
Heb je erge last van rugweeën? – Vraag je partner om flink op de zere plek te duwen. Masseren is vaak minder lekker. Flink tegendruk geven (net boven de bilspleet is meestal de juiste plek) helpt meestal het beste. De ontsluiting vordert bij regelmatige en krachtige weeën ongeveer 1 cm per uur bij het eerste kindje.
Hoe meten ze 10 cm ontsluiting?
Ontsluiting controleren, mag je dat weigeren? En wat dan? Als de eerste weeën zich aandienen en de verloskundige vertelt dat je al drie centimeter ontsluiting hebt, dan denk je: ‘’wauw dat gaat goed!” Vervolgens tikken de uren weg en is het tijd voor de volgende controle.
Vijf centimeter”, zegt de verloskundige dan. ‘’Huh, hoe kan dat? Hoe lang duurt het nog voordat je op volledige ontsluiting zit?” Het contoleren van de ontsluiting, is dat nou altijd een goed idee? Je hoort het goed! Soms kan het niet weten van de ontsluiting veel voordelen hebben. In deze blog ontdek je de ins- en outs van het ontsluitingsproces.
Wanneer de bevalling begint, verstrijkt eerst de baarmoedermond. Hierbij wordt de baarmoedermond zachter en platter. Vervolgens opent de baarmoedermond. Dit openen heet ontsluiten. Je verloskundige of arts meet tijdens een vaginaal toucher de ontsluiting.
Met de wijs- en middelvinger voelt ze in je vagina hoeveel ruimte er is in de baarmoedermond. Afhankelijk van hoe ver de wijs- en middelvinger van elkaar geopend kunnen worden tijdens dit onderzoek, schat ze hoeveel ontsluiting er is. De bevalling verloopt in drie fases. De eerste fase heet de latente (langzame red.) fase.
Hierbij gaan de voorweeën over in de ‘’echte” maar milde ontsluitingsweeën. Je merkt dit soms door wat menstruatieachtige krampen. Heel soms merk je nog helemaal niets. Dit komt vaker voor als je al een kindje gebaard hebt. Deze fase loopt tot en met ongeveer 3 cm ontsluiting.
De volgende fase is de actieve fase. Hierin worden de weeën steeds sterker, en komen ze sneller achter elkaar. Dit is de fase van 4 tot 10 cm. De laatste fase is volledige ontsluiting en beter bekend als de persfase. Als er een volledige ontsluiting van 10 cm bereikt is, veranderen de weeën. Ze gaan namelijk over in persweeën.
De weeën die helpen jouw kindje werkelijk op de wereld te zetten. Het inwendig onderzoek of vaginaal toucher is niet verplicht. In sommige gevallen kan het wel handig zijn. Het is belangrijk dat jij je prettig voelt bij het onderzoek. Wil jij een controle van de ontsluiting? En wat brengt deze informatie jou? Het kan handig zijn om een idee te hebben hoe ver je bent in het hele proces, voor jou en de zorgverlener (als tijdsindicatie of bij de keuze van pijnstilling).
Maar weet wel dat dit bij iedereen heel verschillend kan lopen. Het ene moment gaat het gestaag en vervolgens neemt je lichaam een sprintje. De ‘’1 cm per uur” standaard gaat voor veel vrouwen niet op. Je kunt voor het onderzoek kiezen als het jou een veilig gevoel geeft, jij je er prettig bij voelt, nieuwsgierig bent of jou net dat laatste benodigde zetje kan geven.
Ook het voelen naar de stand van het hoofdje van je baby d.m.v. de gevoelde schedelranden kan nuttige informatie brengen. Soms wilt een verloskundige of arts de ontsluiting contoleren. Bijvoorbeeld omdat hij graag vasthoudt aan een protocol of om een tijdindicatie te hebben hoe lang de bevalling nog gaat duren. Uiteraard geeft het meten van de ontsluiting hier niet een eenduidig antwoord op.
je wordt onzeker door het wel of niet vorderen van de ontsluiting. je wordt uit je flow gehaald (bijv. doordat je op je rug moet gaan liggen of dat je uit bad moet). het onderzoek haalt ongewenste associaties naar boven aan bijv. nare seksuele ervaringen of misbruik uit het verleden. je graag volledig om je lichaam wilt vertrouwen in plaats van op cijfertjes.
Verloskundigen en artsen kunnen soms ook op andere manieren schatten in welke fase je zit. Dit is soms buiten de comfortzone van je verloskundige of arts, maar kan je zeker bespreken. Vaak kan ze aan de hand van jouw gedrag, of de heftigheid van de weeën (of persdrang) schatten in welke fase jij je bevindt. Een andere oplossing zou kunnen zijn om met de verloskundige overeen te stemmen over de tijd tussen de controles. Bijvoorbeeld alleen een controle op verzoek, meer tijd tussen de controles of de controle uitvoeren in de aangenomen houding van dat moment.
Bijvoorbeeld in zijligging, in bad of op de baarkruk onder de douche. Vaak wil je eigen verloskundige een heel eind in je wensen meegaan. In het ziekenhuis vinden ze het vaak spannend om uit hun comfortzone te stappen en een onderzoek in een andere houding te doen. Overweeg je om je ontsluiting niet of niet zo vaak te laten controleren, dan is dit fijn dat je het bespreekt tijdens het spreekuur.
Dan is er rust en kunnen beide partijen naar elkaar luisteren, erover nadenken en nog informatie opzoeken. Merk je tijdens de bevalling dat je geen inwendig onderzoek wilt, geef dit dan aan. Probeer niet in een machtsstrijd te komen. Vertel vanuit jezelf wat je overwegingen zijn en vertel dat je graag het gesprek aangaat om tot een gezamenlijke oplossing te komen.
Stel ook vragen aan je verloskundige of arts. Is ze het niet gewend en is het buiten haar comfortzone? Zou ze het willen proberen? Een inwendig onderzoek in zijligging kan vaak prima en als het toch niet lukt, kan je altijd nog naar je rug draaien. Vooraf hierover nadenken en een plan maken kan veel meerwaarde hebben.
Je weet nu dat een inwendig onderzoek niet verplicht is. Je kan nadenken of er voor jou een reden is om het niet te willen weten. Bijvoorbeeld door het verleden, vertrouwen in je lichaam of omdat je er onzeker van wordt. Weeg de voor jou belangrijke voor- en nadelen aan elkaar af.
- Bespreek dit met je verloskundige.
- In dit gesprek kan je ook de andere opties, welke indicatief zijn voor de hoeveelheid ontsluiting, bespreken.
- Wil liever nog meer kennis over dit onderwerp? Kijk dan eens op de academie pagina voor een goede zwangerschapscursus.
- Buurtmamas.nl publiceert op maandag en vrijdag een interessante blog.
Volg ons op en, om op de hoogte te blijven. Hai, ik ben Angela! Mama van Kristo, zwanger van een babymeisje en getrouwd met Arno. De kracht van het menselijk lichaam vind ik enorm fascinerend. Verder ben ik nieuwsgierig en nooit uitgeleerd. Met mijn passie voor geboorte en gezondheid help ik vrouwen in de voorbereiding naar hun bewuste bevalling. Website:
: Ontsluiting controleren, mag je dat weigeren? En wat dan?
Hoeveel cm ontsluiting voor vliezen breken?
Ballonkatheter – Een methode om de baarmoedermond rijp te maken is het inbrengen van een dun slangetje (katheter) in de baarmoedermond. Na het inbrengen van de katheter wordt aan de top een ballonnetje gevuld met water ter grootte van een stuiterbal. Door de druk van het ballonnetje komen natuurlijke hormonen vrij, prostaglandines, die de rijping van de baarmoedermond versnellen.
- Na het inbrengen controleren we de conditie van het kind met behulp van een CTG, hiermee registreren wij de hartslag van uw kind.
- In de meeste gevallen mag u na de ballonplaatsing naar huis.
- In deze periode kunt u gewoon rondlopen en douchen, meestal ondervindt u weinig hinder.
- Als de ballon uitvalt moet u contact opnemen met het ziekenhuis.
Vaak valt de ballonkatheter er na een dag vanzelf uit, maar het is niet ongebruikelijk dat dit langer duurt. Na 24 uur controleren we de ligging van de ballon. Ligt deze los en heeft u zo’n 2-3 cm ontsluiting dan kunnen we de vliezen breken. Er moet op dat moment dan wel gekeken worden of de bevalling dezelfde dag of de volgende dag ingepland kan worden.