Normalmente, la transferencia tiene lugar tantos días después de la ovulación como días de desarrollo tenga el embrión.
¿Cuántos días se prepara el endometrio?
¿Por qué hay que preparar el endometrio? – El endometrio es la capa que recubre el interior del útero. Es el principal encargado de que ocurra la implantación de los embriones para que pueda producirse el embarazo. Está muy vascularizada, porque es necesaria una gran cantidad de irrigación en el útero durante la gestación.
- De forma natural, el grosor endometrial varía durante el ciclo menstrual,
- Consta de dos etapas de crecimiento bien diferenciadas, según su función: Proliferación ocurre desde el inicio del ciclo hasta el día 14, cuando tiene lugar la ovulación,
- Por la acción de los estrógenos va aumentando su grosor y diferenciándose en dos capas, una más interna y otra superficial.
En esta fase, el endometrio llega a medir hasta 10 mm. Secretora esta segunda fase se produce desde el día 15 hasta el final del ciclo y es dependiente de la progesterona. Por la acción de esta hormona, se incrementa el número y tamaño de las glándulas endometriales, que se encargan de sintetizar una sustancia que facilita la implantación en el caso de que hubiese un embrión.
En el caso de que no haya implantado ningún embrión, el endometrio se descama, desaparece en forma de menstruación y el ciclo vuelve a empezar. Estas fases están muy reguladas y la implantación únicamente puede darse en unos días determinados del ciclo. Este periodo de receptividad endometrial es lo que se conoce como ventana de implantación y, generalmente, ocurre en los días 19-21 del ciclo.
El hecho de que esta receptividad dure tan pocos días hace que en los tratamientos de reproducción asistida cobre especial relevancia realizar la transferencia embrionaria en unos días concretos del ciclo, asegurándonos de que endometrio está preparado para que ocurra la implantación.
¿Qué posibilidades hay de quedar embarazada con la in vitro?
El 66% de las pacientes optan por la FIV, consiguiendo una probabilidad de embarazo del 30% por ciclo y del 60-70% al cabo de 3 intentos.
¿Cómo dormir después de una in vitro?
Publicado en General el 19 de octubre de 2020, Una vez realizada la transferencia embrionaria las dudas asaltan a las pacientes. Los diez días de espera hasta que se realiza la prueba de embarazo están llenos de incógnitas y miedos sobre qué se puede hacer y qué no durante este periodo de tiempo.
- Los especialistas de Love Fertility Clinic responden a estas dudas dando una serie de consejos y pasos a seguir para hacer que la espera sea lo más tranquila posible.
- ¿Tengo que guardar reposo después de la transferencia embrionaria? No es necesario guardar reposo después de la transferencia, lo recomendable es seguir con el día a día y hacer una vida tranquila y normal, sin sobresaltos.
Siendo aconsejable:
Puedes hacer ejercicio si lo hacías de forma habitual antes del tratamiento.Puedes salir a pasear, caminar, conducir con total normalidad.Y si te sientes más cómoda puedes guardar un día de reposo moderado y después continuar con tu vida normal siguiendo las recomendaciones.
¿Tengo que seguir un tipo de dieta? La dieta recomendada es aquella que incluya un equilibrio entre verduras, frutas, proteínas y minerales. Evitar el alcohol, el tabaco y bebidas estimulantes, en el caso del café o el te es aconsejable reducir su ingesta.
- Es aconsejable beber mucha agua para evitar la retención de líquidos.
- En ocasiones, es frecuente que las pacientes padezcan estreñimiento, en estos casos hay que incrementar los alimentos ricos en fibra: frutas (piña, kiwi, manzana, aguacate, higos, fresas), verduras (alcachofas, espinacas, espárragos, tomate), frutos secos y legumbres.
También es importante evitar determinados alimentos que puedan tener riesgo de determinadas infecciones que pueden afectar al embrión. Se debe:
Evitar pescados crudos o con alto contenido en mercurio.Consumir lácteos sólo pasteurizadosFrutas y verduras que no se pelen, lavarlas siempre bien preferiblemente utilizando lejía alimentaria.Cocinar bien la carne.
¿Qué medicación tengo que tomar después de la transferencia embrionaria? La medicación que tengas que tomar será la que te haya pautado el médico si así fuera necesario. En cuanto a la administración de progestorona vía vaginal es importante no olvidar ninguna dosis, y sí se diera el caso debes ponértela lo antes posible y seguir con el horario con el que empezaste al comienzo.
- Si tienes dudas ponte en contacto con nuestro equpo de atención al paciente, tener la información adecuada te dará tranquilidad.
- ¿Cómo tengo que dormir después de la transferencia embrionaria? Existen muchos bulos y mitos en torno a esta pregunta, la verdad es que no existe una postura mientras duermes que facilite o acelere la implantación del embrión.
Por tanto, nuestra recomendación es dormir como lo has estado haciendo siempre. ¿Qué hago si tengo un sangrado o un manchado tras la transferencia embrionaria? El sangrado puede aparecer inmediatamente o a las horas después de haber sido realizada la transferencia embrionaria, es totalmente normal ya que el ginecólogo ha estado manipulando el cuello uterino para realizar la transferencia.
Además, la paciente al haber estado tomando progesterona toda la zona uterina está más sensible y puede favorecer dicho sangrado. Es importante aclarar que es habitual que exista un manchado o un sangrado tras la transferencia embrionaria y esto no es sinónimo de aborto o no implantación embrionaria.
Si el manchado o sangrado persiste ponte en contacto con tu doctora, es recomendable guardar reposo durante 24 o 48 horas hasta que cese. No podemos ver ecográficamente el latido embrionario hasta unas 4 semanas después de la transferencia. Nuestra recomendación es evitar situaciones que puedan generar estrés, rodearse de familiares y amigos y tener una mentalidad positiva y tranquila hasta que se realice la prueba de embarazo.
¿Qué cuidados hay que tener después de una transferencia embrionaria?
Recomendaciones después de una transferencia embrionaria – 
Alimentación equilibrada. Seguir una alimentación sana es lo más importante a lo largo de la transferencia embrionaria y durante el embarazo. Incluye frutas y vegetales y mantén una correcta hidratación. Además, evita las comidas pesadas y las bebidas con gas. Evita la exposición a altas temperaturas, No te expongas a saunas, cabinas de bronceado o a la exposición solar y evita las actividades que aumenten tu temperatura interna. Medicación prescrita por profesionales. La medicación debe ser prescrita por el especialista, si presentas alguna molestia, no dudes en consultar de inmediato a tu médico qué medicación debes seguir. Evita el consumo de alcohol y tabaco. Su consumo es perjudicial, durante la transferencia embrionaria y, si se da el caso, durante el futuro embarazo. Realiza ejercicio físico moderado. Puedes realizar tareas cotidianas como pasear, conducir, o realizar ejercicio de baja intensidad como yoga o taichi. Aunque no hay que forzar la zona abdominal, por lo que se recomienda que el ejercicio que se realice sea específico para embarazadas. En caso de duda, ponte en contacto con tu especialista, Recuerda, nadie mejor que tu especialista conoce la mejor forma de tratarte.
Por último, pero no menos importante, después de una transferencia embrionaria te recomendamos estar tranquila y relajada.
¿Qué día empezar con progesterona?
4.2. Posología y forma de administración – Posología La pauta posológica se deberá establecer de acuerdo a los niveles plasmáticos hormonales de cada paciente. Forma de administración Vía oral: Tomar las cápsulas con ayuda de un vaso de agua fuera de las comidas.
En las irregularidades del ciclo, el tratamiento será utilizado diez días por ciclo, habitualmente desde el día 17 hasta el 26º, ambos inclusive, a razón de 200 a 300 mg de progesterona por día. Como complemento al tratamiento estrogénico en mujeres con útero intacto, la progesterona será asociada durante las dos últimas semanas de cada secuencia mensual de tratamiento estrogénico, siendo la posología de 200 mg de progesterona por día. A continuación se instaurará una pausa de una semana en la que no se administra tratamiento hormonal sustitutivo alguno y en el curso de la cual es habitual observar una hemorragia de deprivación. Otra posible pauta de tratamiento con dosis bajas (100 mg de progesterona por día) consiste en una toma única por la noche de una cápsula de Seidigestan a lo largo de la duración del tratamiento estrogénico (21 a 25 días/mes). Este tratamiento permite obtener una amenorrea en la mayoría de las pacientes.
Vía vaginal: Introducir las cápsulas en la vagina profundamente empujándolas con el dedo. Habitualmente se usan las siguientes pautas:
Reposición de progesterona durante el curso de déficits completos en mujeres ovarioprivadas (transplante de óvulos). Como complemento de un tratamiento estrogénico apropiado: 100 mg de progesterona/día el 13º y el 14º día del ciclo de transferencia. Después 200 mg/día ( 100 mg de progesterona por la mañana + 100 mg de progesterona por la noche) del 15º día al 25º día del ciclo. A partir del día 26º y en caso de inicio de embarazo, la dosis se aumenta en 100 mg progesterona/día cada semana, para alcanzar la dosis máxima de 600 mg de progesterona por día repartidas en tres tomas. Esta posología se mantendrá hasta el 60º día. Suplementación de la fase luteal durante el curso de ciclos de fecundación in vitro (FIV). La posología recomendada es de 400 a 600 mg de progesterona/día, a partir del día en que se inyecta HCG hasta la 12ª semana de embarazo. Suplementación de la fase luteal durante el curso de ciclos espontáneos o inducidos, en casos de hipofertilidad o esterilidad primaria o secundaria por disovulación. La posología aconsejada es de 200 a 300 mg de progesterona por día a partir del 17º día del ciclo, durante 10 días y reanudar lo antes posible en caso de ausencia de aparición de la regla y de diagnóstico de embarazo. Amenaza de aborto o prevención de abortos repetitivos por insuficiencia luteal. La posología recomendada es de 200 a 400 mg de progesterona/día en dos aplicaciones.
Prevención del parto prematuro en mujeres con cuello uterino corto. La dosis es de 200 mg/día, por la noche a la hora de acostarse, hasta la semana 34 de embarazo.
,
¿Qué hace la progesterona antes de la transferencia?
Los niveles de progesterona en sangre, en el día de la transferencia embrionaria, se relacionan directamente con la probabilidad de embarazo evolutivo en ciclos de tratamiento hormonal sustitutivo, según varios estudios. Este tipo de tratamiento se realiza habitualmente para la transferencia de embriones congelados, y en ciclos de ovodonación y embriodonación,
¿Cuándo poner la progesterona?
Aun así, lo más habitual es administrar la progesterona hasta la semana 6 o 12 de embarazo.